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菠菜ap 上个洗手间突然就昏倒了,导致心脏骤停的原因有哪些?

2020-01-01 12:54:08

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菠菜ap,救人天职他被称为“中国好游客”、“最美中国医生”。事件追溯到2015年3月,几张中国游客在美国圣地亚哥海洋公园抢救美国老人的照片走红网络,由于他及时采取心外按压措施,使本已停止心跳和呼吸的老人最终获救。圣地亚哥海洋公园管理人员为了感谢他,送了一顿可以单独观看鲸鱼演出的自助大餐,弥补了他因救人而没看成表演的遗憾。

糖尿病并发症

2016年12月15日中午一点多,在北京朝阳医院的急诊科门口一位女士慌慌张张地跑了进来,拉住了一位医生,这位医生马上就跟着跑了出去,这名中年妇女的爱人范先生突发心脏病正在出租车上,于是这位“偶遇”的急诊科医生马上采取了急救措施。情况非常紧急,当班的急诊科医生们立即进行了心肺复苏,范先生苏醒过来之后心律极其不稳定,由于范先生的意识当时没有恢复,脑部极有可能处于缺血状态,一旦耽误,将极有可能成为植物人。

范先生的心脏虽然停跳了45分钟,但是一直在急救(人工胸外按压替代心脏搏动),抢救过来,心跳恢复,还做了急诊的冠脉开通(pci),进入急诊监护室继续治疗的时候,范先生体温开始增高,这是因为大脑缺氧出现了中枢性高热,利用新技术把温度控制平稳。

急诊科医生抢救病人的时候要根据实际情况进行抢救,范先生倒地是因为室颤,这种室颤通过单纯的按压是解决不了问题的,一定要通过除颤仪,范先生在经历了15次除颤,心律终于恢复正常。

糖尿病在我国人群中发病率越来越高,糖尿病最主要影响的是全身的血管,它让全身的血管内膜变厚,带来相应的症状。

长时间的高血糖会影响到肾功能,范先生有20多年的糖尿病,控制不好导致肾功能急剧恶化出现肾衰,需要透析,最后还做了肾移植手术。糖尿病对心脏的血管也是有影响的,糖尿病病人的冠心病发病率比正常人要高很多倍,出现猝死的几率也相对大。冠脉造影显示范先生是大血管发生病变,及时的冠脉开通是范先生恢复得特别好的原因之一。

【专家提示】得了糖尿病不等于有肾衰竭,不代表最终一定会走向心脏骤停,正确认识疾病,听从医生指导,了解如何调节身体是很重要的。如果把血糖控制的非常好的话,糖尿病并不会带来非常严重的后遗症。

过敏性哮喘

2017年12月7日,张先生昏倒在地铁站。张先生下地铁上了洗手间后突然感觉身体不适,然后就昏倒了,没有意识,醒来后就在医院了,到医院的时候,处于非常危急的状态,整个脸都非常紫,是非常严重的缺氧的状况,心率逐渐减慢,心脏马上就要停跳了。张先生出现了中枢性的高热,在亚低温技术的治疗下,经历了几天几夜的昏迷后张先生苏醒过来了。

张先生是因为过敏性哮喘导致的猝死。因为呼吸道梗阻导致的疾病在猝死里是非常严重的一种。

【温馨提示】冬季多风,空气干燥,有过敏史的患者容易出现过敏性哮喘,冬季气温低,突然吸入冷空气时易发生气道痉挛引发的哮喘,千万要小心。

因为气道导致心脏停跳的情况,缺氧的时间比较长长,和心源性心脏骤停是不一样的。

【预防哮喘的方法】

出门戴口罩,注意保暖,预防感冒,减少气道痉挛的发生几率

肺栓塞

2017年12月19日,潘阿姨之前做了一个小手术,卧床一段时间,下地上厕所的时候突然晕倒,没有知觉了,到医院后急诊医生马上进行心肺复苏,复苏了45分钟,缺氧的时间比较长,因为潘阿姨晕倒发生在院内,医护人员马上进行心外按压,后来用了亚低温技术把潘阿姨从死亡线上拉了回来。

肺栓塞的发病率很高,如果有20个心肌梗塞的患者,就有10个肺栓塞的发生。当心脏的冠状动脉出现阻塞的时候,我们叫急性冠状动脉综合征,也就是心肌梗塞;当肺的动脉出现血栓的时候,我们叫肺栓塞,血栓从下肢脱落后一下子栓到肺的动脉里,全身的血液无法经过肺来回到心脏,会出现血氧下降,影响血压,引起晕厥。

【专家建议】长途旅行的时候,如果坐飞机的经济舱,腿无法伸直的情况下或是长期的久坐的情况下最好穿医用弹力袜,医用弹力袜会对腿有一个均匀的压力,使得浅静脉的血回到深静脉,深静脉的血流量加大,不至于产生血栓。

亚低温技术治疗

心脏骤停是直接危及生命的危重症之一,是全世界成人死亡的主要原因之一,每年罹患数百万人,发生率逐年增高。及时有效的心肺复苏(cpr)是其唯一救治措施。在成功心肺复苏后,脑复苏成为主要问题,一般来说,如果超过6分钟,都会有损伤,脑损伤表现最明显的一点就是患者出现中枢性高热。研究表明大约50%短期生存者死于永久性的昏迷,而10%-30%的长期生存者也会出现永久性的脑损伤。

亚低温治疗是应用物理方法把体温快速降到既定目标水平(目前来讲做这项治疗的话是把人的温度降到摄氏33度),并维持在恒定的温度一段时间后缓慢恢复至基础体温,并且避免体温反弹的过程,是目前唯一被临床证实能提高心脏骤停后昏迷病人的生存率、改善其神经功能预后的治疗措施。

亚低温治疗主要包括降温、温度维持及复温三个阶段。目前在临床工作中,医生使用33℃对复苏患者进行目标温度管理,并且要维持24到72小时,时间根据患者实际情况决定。通过能量传递垫和循环冷水或温水实现精准降温和复温,以实现控制患者体温、精确达到目标温度,从而达到减轻脑损伤的目的。最后以每小时升高非常少的温度来复温。

你不了解的亚低温技术

亚低温技术已经写入《心肺复苏》国际的指南里,指南里认为这种方法是唯一对心脏骤停后神经功能缺损有效的方法。

亚低温技术的应用不仅仅局限于心肺复苏后脑组织的保护,目前已扩展到颅脑损伤患者及急性重症脑血管病患者的救治,并在国际上已经开展了多项大规模的临床治疗研究。亚低温不仅能够明显降低颅内压,降低脑代谢和氧耗,减轻脑水肿,提高脑灌注压,同时可减少脑组织炎症反应,防止血脑屏障的进一步破坏,进而最大限度保存脑组织的活性,为患者的存活及神经功能的恢复打下良好的基础。

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